דף מידע על לשון קשורה
לשון קשורה הוא מצב בו הפרנולום (הרקמה המחברת את הלשון לרצפת הפה) הוא קצר מהרגיל ו/או מחובר ללשון במקום קידמי מהרגיל ומגביל את תנועת הלשון.
נמצא שלשון קשורה עלולה לגרום לקשיים משמעותיים בהנקה, כגון קושי בתפיסת השד בפי התינוק, כאבים בעת ההנקה, התנתקויות מרובות וקושי בהנקה רגועה וממושכת, הפרעה בעליה במשקל ומיעוט חלב וגמילה מוקדמת.
נמצא ששחרור הלשון הקשורה על ידי חיתוך הרקמה הקושרת את הלשון היא פעולה בטוחה ויעילה, ובמרבית המקרים מאפשרת שיפור ניכר ביניקה. הסיכונים מביצוע הפעולה הם מועטים ביותר ונדירים מאד, וכוללים דימום ממקום החיתוך, זיהום ופגיעה בבלוטות רוק.
שחרור הלשון הקשורה היא פעולה מהירה וככל הנראה מלווה בכאב מועט בלבד. משך הפעולה שניות בודדות והיא מבוצעת בנוכחות ההורים (אלא אם כן אינם מעוניינים בכך). השחרור מתבצע על ידי ביצוע חתך של 2-5 מ"מ בפרנולום בעזרת מספריים מתאימים. הדימום הוא לרוב קל מאד של טיפות דם מועטות הנספגות על ידי גאזה.לפני החיתוך מורחים על המקום משחה להרדמה מקומית. מיד לאחר מכן מציעים לתינוק לינוק, דבר העוזר לו להירגע ותורם לריפוי. אמהות רבות חשות בשיפור היניקה והפחתה בכאב באופן מיידי.
אין צורך בטיפול מיוחד לאחר ביצוע שחרור הלשון. בימים שלאחר שחרור הלשון ניתן לעיתים לראות פצע קטן מתחת ללשון. לעיתים השיפור ביניקה הוא מיידי, ולעיתים יכול לקחת זמן מה עד שהתינוק לומד להפעיל את הלשון בצורה נכונה, והשיפור מתרחש באופן הדרגתי במהלך כשבועיים. בדרך כלל, ככל שהתינוק צעיר יותר תהליך הלמידה מהיר יותר. אם תוך כשבועיים השיפור אינו מספק יש לעיתים צורך בשחרור נוסף. בחלק קטן מהמקרים שחרור הלשון אינו גורם לשיפור היניקה.
מידע נוסף על לשון קושרה ניתן למצוא באתר האינטרנט של המרפאה במדור מאמרים וקישורים.
ספרות:
Immediate nipple pain relief after frenotomy in breast-fed infants with ankyloglossia: a randomized, prospective study.
Ankyloglossia in breastfeeding infants: the effect of frenotomy on maternal nipple pain and latch.
Randomized, controlled trial of division of tongue-tie in infants with feeding problems.
Coryllos E, Watson Genna C, Salloum AC.
Congenital Tongue-tie and its Impact on Breastfeeding
Breastfeeding: Best for Mother and Baby, (newsletter). Am Acad Pediatr 2004; 1-6
